血液净化病人需要做什么准备

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博禾医生 | 血液内科
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关键词: #血液

血液净化治疗前需要做好心理准备、身体评估、药物调整、饮食管理和物品准备。血液净化主要包括血液透析、血浆置换、血液灌流等方式,适用于肾功能衰竭、中毒、免疫性疾病等患者。

1.心理准备

了解治疗流程和可能出现的不适感,与医护人员充分沟通缓解焦虑。长期接受血液净化的患者可加入病友互助小组,建立积极治疗心态。提前确认治疗时间安排,避免因临时变动产生情绪波动。

2.身体评估

完善血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查。建立血管通路前需进行血管超声评估,动静脉内瘘患者需提前6-8周造瘘。治疗当天测量体重、血压等基础生命体征,评估体液平衡状态。

3.药物调整

遵医嘱调整降压药、利尿剂等药物使用方案,抗凝药物需根据凝血指标个性化使用。糖尿病患者应备好糖果预防低血糖,使用促红细胞生成素的患者需定期监测血红蛋白

4.饮食管理

控制每日水分摄入不超过1000毫升,限制高钾高磷食物。透析前避免空腹或过饱,蛋白质摄入应保持每公斤体重1.2克。记录每日尿量及体重变化,为医护人员调整脱水量提供依据。

5.物品准备

携带病历资料、常用药物及舒适保暖衣物。内瘘患者需准备止血带和消毒用品,留置导管者需备好敷料。准备书籍或音乐等分散注意力的物品,治疗过程中保持体位稳定。

血液净化治疗后需监测穿刺点出血情况,24小时内避免接触水。保持均衡饮食,每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.2-1.5克补充,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。控制钠盐摄入每日不超过3克,限制高钾食物如香蕉、土豆等。适当进行握力球锻炼促进内瘘成熟,避免患侧肢体受压或提重物。定期复查血常规、肾功能等指标,记录每日尿量和体重变化。出现心慌、抽搐等电解质紊乱症状时及时就医,建立规律的透析作息有助于提高生活质量。

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