唾液腺肿瘤的症状

唾液腺肿瘤的症状主要有局部肿块、疼痛、面部麻木、张口困难、唾液分泌异常等。唾液腺肿瘤通常发生在腮腺、颌下腺或舌下腺,可能与长期吸烟、放射线暴露、病毒感染等因素有关。
唾液腺肿瘤最常见的症状是局部出现无痛性肿块,肿块质地较硬,边界清晰或模糊。肿块多位于耳垂下方、下颌角或口腔底部,可能随吞咽动作移动。若肿块生长迅速或固定不活动,需警惕恶性肿瘤可能。患者可遵医嘱进行超声检查或细针穿刺活检明确诊断,必要时使用注射用顺铂、氟尿嘧啶注射液等药物辅助治疗。
约三成患者会出现持续性或间歇性疼痛,疼痛可能向耳部、颈部放射。良性肿瘤疼痛多由肿块压迫神经引起,恶性肿瘤疼痛常伴随组织浸润。疼痛程度从隐痛到剧痛不等,可能影响进食和睡眠。临床常用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解症状,严重者可考虑手术切除肿瘤。
肿瘤压迫面神经可能导致面部感觉异常,表现为单侧面部麻木或刺痛感。腮腺区肿瘤易累及面神经分支,严重时可出现面部肌肉瘫痪。麻木症状进展缓慢提示良性病变,突发加重需考虑恶性可能。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可能改善症状,但根治需手术解除神经压迫。
肿瘤增大可能限制下颌运动,导致张口度减小甚至牙关紧闭。舌下腺肿瘤可能推挤舌体影响咀嚼,颌下腺肿瘤可压迫咬肌空间。症状初期表现为打哈欠受限,后期可能出现进食障碍。康复训练结合热敷可缓解肌肉紧张,恶性肿瘤需联合放疗如调强放射治疗控制病情。
部分患者出现唾液分泌减少导致口干,或导管阻塞引起腮腺区胀痛。肿瘤可能破坏腺体功能,表现为进食时患侧无唾液分泌。继发感染时可出现脓性分泌物。人工唾液喷雾剂可改善口干症状,急性炎症期可使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
发现唾液腺区域异常肿块应及时就诊,避免挤压或热敷刺激肿瘤。日常保持口腔清洁,戒烟限酒减少刺激因素。术后患者需定期复查影像学,观察有无复发迹象。饮食宜选择软质易吞咽食物,避免酸性食物刺激唾液分泌。适当进行颈部放松运动,有助于改善术后局部血液循环。