老年人能不能做胃镜 老年人做胃镜禁忌事项须知

老年人通常可以做胃镜检查，但需评估心肺功能及凝血状况。胃镜禁忌事项主要有严重心肺疾病、急性上消化道穿孔、不能配合检查、休克未纠正、食管狭窄内镜无法通过等。

老年人进行胃镜检查前需全面评估基础疾病。高血压患者需将血压控制在安全范围，糖尿病患者检查当日需调整降糖药用量。慢性阻塞性肺疾病患者应提前进行肺功能检测，必要时需吸氧支持。服用抗凝药物的患者需遵医嘱停药，避免检查过程中出血风险。存在轻度认知功能障碍的老年人，建议家属陪同协助沟通。

部分特殊情况下需暂缓胃镜检查。急性心肌梗死发作后三个月内不宜进行非紧急胃镜检查。严重主动脉瓣狭窄患者可能因迷走神经反射导致心脏骤停。凝血功能异常者需先纠正凝血指标，血小板低于50×10⁹/L时出血风险显著增加。贲门撕裂或食管静脉曲张破裂等急性大出血时，需先稳定生命体征再考虑内镜治疗。

建议老年人在胃镜检查前完善心电图、血常规、凝血功能等基础检查。检查当日需空腹，佩戴活动假牙者应提前取出。术后两小时内禁食禁水，出现呕血、黑便或剧烈胸痛需立即就医。家属应协助观察术后反应，特别是患有脑血管疾病的老年人需警惕误吸风险。日常饮食宜选择易消化食物，避免辛辣刺激，定期复查胃镜监测病变进展。