手腕红肿疼痛的原因及治疗方法

手腕红肿疼痛可能由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、腕管综合征等原因引起,可通过冷热敷、药物治疗、支具固定、物理治疗、手术等方式缓解。
手腕受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤,表现为红肿、疼痛和活动受限。轻微外伤可通过冰敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续或加重,可能存在骨折或韧带撕裂,需就医进行X光检查。
频繁使用手腕可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症,常见于长期使用电脑或重复手工劳动人群。症状包括手腕桡侧疼痛、局部发热和握力下降。早期可通过休息、佩戴护腕和使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
尿酸结晶沉积在腕关节可引发突发性剧痛、皮肤发红和温度升高,常伴有血尿酸水平升高。急性期需限制高嘌呤食物摄入,医生可能开具秋水仙碱或非甾体抗炎药。慢性患者需长期服用别嘌醇等降尿酸药物。
自身免疫异常导致的慢性滑膜炎可累及腕关节,表现为晨僵、对称性肿胀和进行性畸形。需通过血液检测类风湿因子确诊,治疗包括甲氨蝶呤等抗风湿药物配合生物制剂。早期干预有助于延缓关节破坏。
正中神经在腕管内受压会引起拇指至无名指桡侧麻木刺痛,夜间症状加重。轻度患者可通过腕部制动和营养神经药物如甲钴胺改善,严重者需行腕横韧带切开减压术。长期电脑使用者应注意保持手腕中立位。
日常应注意避免手腕过度负重,工作时每1小时活动手腕5分钟。饮食上可增加富含维生素B6的香蕉、菠菜等食物帮助神经修复。急性期疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶局部涂抹,但所有口服药物均需在医生指导下使用。若红肿持续超过3天或出现手指麻木等神经症状,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。