半月板损伤膝关节症状表现有哪些 半月板损伤的四个症状介绍

骨科编辑 健康小灵通
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关键词: #膝关节 #症状

半月板损伤后膝关节可能出现疼痛、肿胀、关节交锁、活动受限四种典型症状。半月板损伤多由运动损伤、退行性变、外力撞击等因素引起,需结合体格检查与影像学确诊。

1、疼痛

膝关节间隙处出现定位明确的刺痛或钝痛,屈伸旋转时加重。急性期疼痛剧烈,慢性期表现为活动后隐痛。疼痛与半月板撕裂部位相关,内侧损伤多见于膝关节内侧,外侧损伤则以外侧疼痛为主。疼痛可能伴随关节腔内炎性介质释放,刺激神经末梢引发不适。

2、肿胀

损伤后24小时内出现关节腔积液,导致膝关节弥漫性肿胀。肿胀程度与损伤严重性相关,可能伴随皮肤温度升高。积液多为血性或炎性渗出,与滑膜充血增生有关。慢性期可能反复出现轻度肿胀,提示半月板未完全愈合或存在继发滑膜炎。

3、关节交锁

活动时突发膝关节卡顿感,无法完全伸直或屈曲。常见于桶柄样撕裂,游离的半月板碎片卡压在关节间隙所致。需手法解锁或缓慢活动后缓解,严重者需手术干预。交锁发作可能伴随弹响,提示半月板机械结构异常。

4、活动受限

膝关节屈伸幅度减小,下蹲、上下楼梯困难。急性期因疼痛肿胀导致活动障碍,慢性期与半月板缓冲功能丧失相关。长期活动受限可能引发股四头肌萎缩,进一步影响关节稳定性。部分患者会出现打软腿现象,表现为行走时突然无力支撑。

半月板损伤后应避免跑跳、深蹲等加重关节负荷的动作,急性期可冰敷缓解肿胀。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动维持肌力,体重超标者需控制体重减轻膝关节压力。日常可佩戴护膝提供稳定性,但长期使用可能减弱肌肉力量。若保守治疗3个月无效或反复交锁,需考虑关节镜下半月板修复或部分切除术,术后需规范康复训练恢复关节功能。

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