什么情况下需要安装心脏起搏器

心血管内科编辑 医心科普
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安装心脏起搏器通常适用于严重心动过缓、心脏传导阻滞、病态窦房结综合征等心律失常疾病患者,或存在晕厥、心力衰竭等症状且药物控制不佳时。

心脏起搏器是一种通过电脉冲刺激维持正常心跳的医疗设备,其植入需严格评估适应症。当患者因窦房结功能异常导致心率持续低于40次/分,出现头晕、乏力甚至晕厥时,需考虑安装。二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞引发心脏长时间停搏,可能诱发阿斯综合征,此时起搏器是挽救生命的关键措施。慢性心力衰竭合并心室不同步收缩的患者,通过心脏再同步化治疗起搏器可改善心功能。部分快速性心律失常患者接受射频消融术后可能出现传导系统损伤,需临时或永久起搏支持。心肌梗死心肌炎等疾病导致不可逆传导系统损害,且伴随血流动力学不稳定时,也需积极干预。

术后需定期随访检查起搏器工作状态,避免强磁场环境接触,保持植入部位皮肤清洁干燥。日常监测心率变化,出现心悸、眩晕等症状及时就医。合理控制钠盐摄入,适度进行散步等低强度运动,避免剧烈活动导致电极移位。随身携带起搏器识别卡,就医时主动告知植入情况。

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