小孩流鼻血怎么办

小孩流鼻血可通过局部压迫止血、冷敷鼻部、调整室内湿度、避免抠鼻、及时就医等方式处理。小孩流鼻血通常由鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等原因引起。
让小孩保持坐位稍前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫5-15分钟,多数鼻出血可停止。避免仰头防止血液倒流呛咳。若出血量大或持续不止,需就医排除严重病因。鼻腔黏膜脆弱时可用红霉素软膏涂抹保护。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额,通过低温收缩血管辅助止血。每次冷敷5-10分钟,间隔2小时重复。注意避免冻伤皮肤。该方法适用于无明显外伤的单纯性鼻出血,若合并骨折需优先处理创伤。
使用加湿器维持空气湿度在50%-60%,减少鼻腔黏膜干燥破裂。冬季暖气房内可放置水盆蒸发增湿。干燥季节可给小孩少量多次饮水,或遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润。
教育小孩勿用手指抠鼻孔,勤剪指甲防止黏膜损伤。反复机械刺激可能导致鼻前庭炎或黎氏区血管网破损。若因鼻痒频繁揉鼻,需排查过敏性鼻炎并按医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。
若出血呈喷射状、持续超过30分钟或伴面色苍白,需急诊处理。血液病患儿可能需输注凝血因子,鼻中隔偏曲者需考虑鼻内镜下电凝止血。长期反复出血建议查血常规排除血小板减少性紫癜等疾病。
家长应避免给小孩进食辛辣刺激食物,多补充富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜。日常可教孩子用生理盐水清洁鼻腔,剧烈运动时注意防护面部。若每月鼻出血超过3次或伴其他出血倾向,需至儿科或耳鼻喉科完善凝血功能检查。