急性妊娠脂肪肝可能导致肝功能衰竭、凝血功能障碍、多器官功能损害等严重危害。急性妊娠脂肪肝是妊娠期特有的急危重症,主要表现为恶心呕吐、黄疸、右上腹疼痛等症状,需立即就医干预。

急性妊娠脂肪肝会引发肝细胞大量坏死,导致肝脏代谢功能急剧下降。体内胆红素无法正常代谢会引起皮肤巩膜黄染,转氨酶异常升高提示肝细胞损伤。肝脏合成凝血因子能力下降可能诱发消化道出血、产后大出血等并发症。病情进展时毒素堆积可损害中枢神经系统,出现意识模糊、嗜睡甚至肝性脑病。

该疾病可能造成全身多系统连锁反应。肾功能受损表现为少尿或无尿,实验室检查可见肌酐尿素氮升高。胰腺受累时血清淀粉酶会异常增高,可能诱发急性胰腺炎。心血管系统受累可出现血压下降、心率增快等休克表现。呼吸系统可能发生急性呼吸窘迫综合征,需机械通气支持。

孕妇发生急性妊娠脂肪肝时胎儿面临极高风险。胎盘功能不足会导致胎儿宫内窘迫,表现为胎心率异常。早产概率显著增加,新生儿可能出现低体重、窒息等问题。严重情况下可能发生胎死宫内,需紧急终止妊娠挽救母婴生命。

及时终止妊娠是治疗急性妊娠脂肪肝的关键措施。产后需持续监测肝功能、凝血功能等指标,必要时进行血浆置换等血液净化治疗。患者应严格卧床休息,给予低脂高碳水化合物的肠内营养支持。恢复期要避免使用肝毒性药物,定期复查肝脏超声和肝功能。

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