诱发心力衰竭的常见因素有哪些

心血管内科编辑 医语暖心
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诱发心力衰竭的常见因素主要有高血压、冠状动脉疾病、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等。心力衰竭是心脏泵血功能受损的临床综合征,需及时就医干预。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加,左心室肥厚,最终引起心肌收缩功能下降。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入。

2、冠状动脉疾病

心肌缺血心肌梗死可造成心肌细胞坏死,心脏收缩能力减弱。典型表现为胸痛、乏力,可能伴随冷汗、恶心。可通过冠状动脉造影确诊,治疗包括阿托伐他汀钙片抗动脉硬化,必要时行经皮冠状动脉介入治疗。

3、心肌病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病会直接损害心肌结构,导致心室扩张或充盈受限。常见症状有下肢水肿、腹胀。需使用盐酸美托洛尔缓释片控制心率,严重者需考虑心脏移植。

4、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病会增加心脏做功负荷,长期可致心功能失代偿。听诊可闻及特征性杂音,超声心动图可明确诊断。轻中度患者可用呋塞米片减轻水肿,重度需行瓣膜修复或置换手术。

5、心律失常

持续性房颤或室性心动过速会降低心脏输出效率。患者常有心悸、头晕表现,心电图检查可确诊。需服用盐酸胺碘酮片控制心律,必要时进行射频消融术。

预防心力衰竭需定期监测血压、血糖,避免吸烟酗酒。饮食宜低盐低脂,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。保持每周150分钟中等强度运动,如快走、游泳。出现不明原因体重增加、下肢水肿时应尽早就医,完善心脏超声、BNP检测等检查。已确诊患者需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。

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