手指扭伤能动但肿了

骨科编辑 医路阳光
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手指扭伤后能活动但肿胀,通常提示软组织损伤但未伤及骨骼或韧带。可能由外力撞击、关节过度屈伸或慢性劳损引起,可通过冷热敷交替、弹性绷带固定、外用药物等方式缓解。

1、冷热敷交替

急性期48小时内使用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,有助于收缩血管减轻肿胀。48小时后改用温热毛巾敷患处,每日3-4次,促进局部血液循环。冷热交替时需避免皮肤冻伤或烫伤,建议用干净布料包裹温度源。

2、弹性绷带固定

采用自粘弹性绷带对受伤指节进行加压包扎,从远端向近端螺旋缠绕,压力需均匀适度。固定时可保留指尖暴露以便观察血液循环,夜间睡眠前解除绷带。该方法能限制关节异常活动,防止二次损伤同时促进淋巴回流。

3、外用药物

可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬凝胶贴膏或云南白药气雾剂。这些药物含非甾体抗炎成分,能渗透皮肤抑制前列腺素合成,缓解局部炎症反应。使用时避开破损皮肤,每日涂抹2-3次,配合轻柔按摩效果更佳。

4、关节制动

制作简易指托将患指与邻近健康手指捆绑固定,或用铝制夹板保持指关节中立位。制动时间一般不超过2周,期间定期进行被动屈伸活动,防止关节僵硬。需注意固定物边缘需用棉垫保护,避免压迫皮肤形成压疮。

5、康复训练

肿胀消退后开始渐进式功能锻炼,初期进行握拳-伸展的等长收缩练习,每日3组每组10次。后期可加入橡皮筋抗阻训练和抓握力球练习,逐步恢复手指协调性和肌力。训练中出现疼痛需立即停止,必要时寻求康复医师指导。

建议伤后72小时内避免患指负重或剧烈活动,睡眠时抬高患肢至心脏水平以上。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,如鸡蛋、鱼肉及猕猴桃等,有助于软组织修复。若肿胀持续超过1周伴关节活动受限、夜间静息痛或皮肤淤青扩散,需及时就诊排除韧带撕裂或隐匿性骨折。

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