什么是急性冠脉综合征

急性冠脉综合征是指因冠状动脉血流急剧减少或中断导致心肌缺血缺氧的临床综合征，主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。

急性冠脉综合征的发生与冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀有关，斑块破裂后血小板聚集形成血栓，导致冠状动脉部分或完全阻塞。冠状动脉痉挛、微血管功能障碍等非动脉粥样硬化因素也可能参与发病过程。典型症状为胸骨后压榨性疼痛或不适感，可放射至左肩、背部、下颌或上腹部，常伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。部分患者可能出现不典型表现如上腹痛、牙痛或乏力。心电图检查可发现ST段抬高、ST段压低或T波倒置等改变。心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶水平升高有助于诊断。

预防急性冠脉综合征需控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，戒烟限酒，保持健康饮食和规律运动。出现疑似症状时应立即停止活动并拨打急救电话，避免自行前往医院。确诊后需长期服用抗血小板药物、他汀类药物等二级预防药物，定期复查并遵医嘱调整治疗方案。