腰椎压缩性改变是怎么回事，怎么办

腰椎压缩性改变可能由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、椎体感染、长期负重等因素引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练、生活方式调整等方式干预。

1、骨质疏松

骨质疏松是骨量减少和骨微结构破坏导致的疾病，与年龄增长、雌激素水平下降有关。患者可能出现腰背疼痛、身高缩短等症状。治疗需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3颗粒、骨化三醇软胶囊等药物，配合阳光照射和平衡膳食。

2、外伤

高处坠落或交通事故等外力冲击可能导致椎体压缩性骨折，表现为突发剧烈腰痛、活动受限。急性期需卧床制动，后期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，严重者需行椎体成形术。

3、肿瘤转移

乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤骨转移可破坏椎体结构，引起持续性夜间痛、病理性骨折。需针对原发肿瘤治疗，配合帕米膦酸二钠注射液、唑来膦酸注射液抑制骨破坏，必要时行椎体放疗或稳定手术。

4、椎体感染

结核分枝杆菌或化脓性细菌感染可导致椎体骨质破坏，常伴低热、盗汗等全身症状。需长期规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，或注射用头孢曲松钠等抗生素，严重者需病灶清除术。

5、长期负重

重体力劳动或长期负重可能加速椎间盘退变，增加椎体负荷。建议控制体重，避免搬抬重物，加强腰背肌锻炼如五点支撑法，使用腰围保护时可配合红外线理疗缓解肌肉疲劳。

腰椎压缩性改变患者应睡硬板床，保持正确坐姿避免久坐，日常补充富含钙质的牛奶、豆制品。急性期疼痛明显时需绝对卧床，恢复期可在康复师指导下进行游泳、腰背肌功能锻炼等低冲击运动，定期复查骨密度和脊柱X线评估病情进展。