腰椎骨压缩性骨折是怎么回事

Question

腰椎骨压缩性骨折是怎么回事

Answer 1

腰椎压缩性骨折可能由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起，可通过药物镇痛、支具固定、椎体成形术、康复训练等方式治疗。

1、骨质疏松

骨量减少导致椎体承重能力下降，轻微外力即可引发骨折，表现为突发腰背痛伴活动受限。需补充钙剂与维生素D，药物可选阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬。

2、外伤

高空坠落或车祸等暴力直接作用于脊柱，可能伴随脊髓损伤症状。急性期需卧床制动，疼痛剧烈时可使用塞来昔布、依托考昔、曲马多等药物。

3、肿瘤转移

乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤转移破坏椎体结构，疼痛呈进行性加重。需针对原发肿瘤治疗，配合放疗或椎体强化手术，镇痛可用吗啡缓释片、羟考酮、加巴喷丁。

4、激素影响

长期使用糖皮质激素会抑制骨形成，增加骨折风险。需评估用药必要性并调整剂量，同时监测骨密度，药物干预参照骨质疏松治疗方案。

骨折恢复期应避免负重活动，加强腰背肌功能锻炼，每日补充牛奶等高钙食物，定期复查椎体愈合情况。