74岁老人胃癌术后没化疗怎么回事,怎么办

肿瘤科编辑 医路阳光
0次浏览

关键词: #胃癌

74岁老人胃癌术后未化疗可能与患者高龄、术后恢复情况、肿瘤分期、合并基础疾病、个人意愿等因素有关,可通过营养支持、定期复查、中医药调理、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。胃癌术后化疗需综合评估患者耐受性及肿瘤生物学特征。

1、高龄因素

老年患者器官功能衰退可能影响化疗耐受性,骨髓抑制风险显著增加。临床常采用老年综合评估量表筛查潜在风险,部分患者术后仅需口服卡培他滨片等单药维持治疗。家属需配合医生监测血常规及肝肾功能,出现乏力、发热等症状时及时就医。

2、术后恢复延迟

胃切除术后吻合口瘘、营养不良并发症会推迟化疗时机。此时需通过肠内营养粉剂补充蛋白质,必要时输注人血白蛋白纠正低蛋白血症。待体重指数恢复至18以上,可考虑采用奥沙利铂注射液联合替吉奥胶囊的减量方案。

3、早期肿瘤分期

IA期胃癌根治术后通常无须辅助化疗,定期胃镜检查即可。对于II期患者,若存在微卫星高度不稳定特征,采用帕博利珠单抗注射液进行免疫治疗效果优于传统化疗。术后病理报告显示脉管癌栓阴性时,化疗获益可能有限。

4、基础疾病制约

合并严重心肺疾病、糖尿病肾病等患者,化疗可能导致原有疾病恶化。这类病例可选用阿帕替尼片等抗血管生成靶向药物,同时严格控制血压血糖。治疗期间需每周监测心电图和尿微量白蛋白。

5、患者主观选择

部分老年人因恐惧不良反应拒绝化疗,此时应充分告知姑息治疗的利弊。可尝试使用参一胶囊等中药制剂抑制肿瘤生长,联合胸腺法新注射液调节免疫功能。建议家属协助记录每日疼痛评分和进食量变化。

术后饮食应遵循少食多餐原则,每日分6-8次进食高蛋白流质,逐步过渡到软食。适当补充维生素B12和铁剂预防贫血,每周进行3次30分钟步行锻炼。定期复查肿瘤标志物和腹部CT,出现呕血、黑便等报警症状需立即就诊。建议加入胃癌患者互助小组获取心理支持,避免过度限制活动影响生活质量。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

左侧颅骨骨瘤症状有哪些 颅骨骨瘤预防怎样预防 呼吸道95项病毒检测 焦虑性头痛怎么缓解 宝宝感冒咳嗽可以吹空调吗 来大姨妈按拇指背部第一关节哪里 肝动脉夹层多大能引起疼痛 还没出月子手腕疼怎么补救 垂体瘤伴出血严不严重 性交射精时出现疼痛怎么回事 大腿内侧抽筋是怎么回事 孕中期肚子长了红点是怎么回事 心悸失眠怎么调理 心悸失眠的3个调理方法分享 腰椎尾骨底部痛的原因有哪些 病毒性结膜炎会引发心肌炎吗 病毒性结膜炎有哪些并发症 上眼睑下垂矫正费用要多少 吃香蕉提高男性性功能 糖尿病前期不能吃的水果有哪些 娃娃菜致癌是真的吗 甲状腺乳头癌可以办门特吗 青槐豆能不能直接泡水喝吗 孕妇能不能吃桃仁 乙肝小三阳对人有什么危害 宝宝脊柱裂形成的原因 白色透明的痰能拉丝是怎么回事,怎么办 脾胃虚寒肝胆湿热并存怎么调理 关节炎会引起腹痛吗 玻尿酸隆鼻多久可以自然 排卵期出血尿检会不会隐血 尿比重大于1.030是什么意思 脾虚耳鸣的症状有哪些 济泰片真的可以帮助阿片类药成瘾患者吗 口服克银丸每天要吃几次好 2型糖尿病患者在妊娠期可以用德谷胰岛素注射液吗? 撕下的安舒造口袋1902还能用吗 复泰奥吃药后会有不良反应吗?严重不严重 用芭克硅胶软膏要注意哪些细节 德巴金由哪些成份组成 保质期是多久 希格玛紫外线光疗仪有哪些注意事项呢 康瑞保临床上副作用是什么 可兰特可以早晚服用呢