老年人突发高血压的急救方法有哪些

老年人突发高血压可通过保持安静、调整体位、监测血压、服用急救药物、及时就医等方式处理。高血压急症可能由情绪激动、擅自停药、寒冷刺激、急性肾损伤、嗜铬细胞瘤等因素引起。
立即协助老人停止活动,选择通风良好的环境平卧休息。避免大声交谈或移动患者,情绪紧张可能刺激儿茶酚胺分泌导致血压进一步升高。家属需关闭电视等噪音源,用温和语言安抚老人情绪。
将床头抬高30度采取半卧位,双下肢可垫软枕抬高15厘米。该体位能减少回心血量约300毫升,降低心脏前负荷。避免突然坐起或站立,防止体位性低血压引发跌倒风险。
使用经过验证的上臂式电子血压计每15分钟测量一次,记录收缩压和舒张压数值。测量前确保老人静坐5分钟,袖带与心脏保持同一水平。若收缩压超过180毫米汞柱或出现视物模糊、剧烈头痛等症状需立即就医。
在医生指导下可舌下含服硝苯地平片或卡托普利片等速效降压药,咀嚼给药能加快吸收速度。禁止自行联合用药或超剂量服用,避免血压骤降引发脑灌注不足。用药后30分钟需复测血压评估效果。
当血压持续超过200/120毫米汞柱或伴随胸痛、意识障碍时,应立即拨打急救电话。转运途中保持平卧位,记录血压变化和用药情况供医生参考。急诊科可能进行静脉降压治疗或头部CT排除脑出血。
日常需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入控制在5克以下,适量食用芹菜、海带等富钾食物。每周进行3-5次太极拳或散步等有氧运动,每次30分钟。遵医嘱规律服用氨氯地平片、厄贝沙坦片等长效降压药物,定期复查肝肾功能和心电图。避免情绪剧烈波动,冬季注意头部和四肢保暖。