阵发性和持续性房颤怎么区别

心血管内科编辑 医点就懂
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阵发性和持续性房颤的区别主要在于发作持续时间与终止方式。阵发性房颤通常7天内自行终止,持续性房颤则持续超过7天且需药物或电复律干预。

阵发性房颤发作时间较短,多数在24-48小时内自行恢复窦性心律,患者可能仅感到心悸、胸闷等轻微不适,部分人甚至无明显症状。心电图显示不规则心房电活动,但心脏结构多无显著异常。这类房颤常由情绪激动、饮酒或咖啡因摄入诱发,发作频率从数月一次到每日数次不等。

持续性房颤会长期维持异常心律状态,若不通过药物如胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物或直流电复律治疗,通常无法自行转复。患者可能出现乏力、运动耐量下降等更明显症状,长期未控制可能引发心房扩大等心脏结构改变。此类房颤多与高血压冠心病等基础疾病相关,需持续抗凝治疗预防血栓栓塞。

无论阵发性或持续性房颤,均建议定期监测心率变化,避免过度劳累及刺激性饮食。确诊后需遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片,并控制血压、血糖等基础疾病。出现头晕、呼吸困难等症状加重时需立即就医。

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