经常心绞痛怎么办

心血管内科编辑 科普小医森
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关键词: #心绞痛

经常心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术、中医调理等方式改善。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、情绪波动、过度劳累、寒冷刺激等原因引起。

1、调整生活方式

戒烟限酒有助于减少血管内皮损伤,避免尼古丁和酒精刺激冠状动脉痉挛。保持低盐低脂饮食,控制体重在合理范围,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,可改善心肌代谢。避免突然剧烈运动或情绪激动,冬季注意保暖防止寒冷诱发心绞痛发作。

2、药物治疗

硝酸甘油片能快速扩张冠状动脉缓解急性发作,阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集预防血栓形成,美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量减少发作频率。这些药物需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。服药期间需监测血压变化,出现头痛等副作用应及时复诊。

3、介入治疗

冠状动脉造影明确狭窄部位后,可考虑球囊扩张术或支架植入术。通过导管技术疏通堵塞血管,恢复心肌供血。术后需长期服用氯吡格雷片等抗凝药物,定期复查血管通畅情况。介入治疗创伤较小,适合单支血管病变患者。

4、外科手术

多支血管严重狭窄者可选择冠状动脉旁路移植术,取自身血管搭建血流旁路。开胸手术需评估心肺功能,术后需3-6个月康复期。手术能显著改善重症患者预后,但存在感染、血栓等风险,需严格掌握适应证。

5、中医调理

丹参滴丸可活血化瘀,麝香保心丸能芳香温通,适用于气滞血瘀型心绞痛。配合针灸内关、膻中等穴位,可调节自主神经功能。中医治疗需辨证施治,避免与西药发生相互作用,服药期间忌食生冷辛辣。

心绞痛患者应随身携带急救药物,记录发作时间与诱因。每日监测血压心率,保持作息规律。饮食选择全谷物、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物,避免饱餐后立即活动。定期复查心电图和心脏彩超,出现持续胸痛或呼吸困难需立即就医。

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