支原体肺炎好转仍咳嗽

支原体肺炎好转后仍持续咳嗽可能与气道高反应性、炎症未完全消退或继发感染有关,通常可逐渐缓解,若症状加重需排查其他病因。
支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病,其特点是咳嗽症状消退较慢。肺炎支原体感染后,呼吸道黏膜可能仍处于敏感状态,导致咳嗽反射持续存在。这种咳嗽多为干咳或少量白痰,夜间或活动后可能加重。气道高反应性可能持续数周,期间应避免冷空气、烟雾等刺激。部分患者可能合并鼻后滴漏综合征,卧位时分泌物刺激咽喉引发咳嗽,抬高枕头有助于缓解。
少数情况下持续咳嗽可能提示病情未完全控制或存在并发症。肺炎支原体感染可能继发细菌性支气管炎,表现为黄脓痰、发热等症状。既往有哮喘病史者可能出现咳嗽变异性哮喘发作,需肺功能检查确诊。极少数患者可能发展为闭塞性细支气管炎,表现为活动后气促伴持续性咳嗽。免疫功能低下者需警惕真菌或结核分枝杆菌等特殊病原体混合感染。
支原体肺炎恢复期应保持室内空气湿润,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。避免辛辣食物及过甜饮品刺激咽喉,可适量食用雪梨、百合等润肺食材。若咳嗽超过4周无缓解或出现咯血、胸痛等症状,需进行胸部CT、血清IgM抗体检测等评估。儿童患者家长需观察有无喘息、进食减少等表现,及时复诊调整治疗方案。