胆结石症状有哪些

胆结石的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸、发热寒战、消化不良等。胆结石是胆囊或胆管内形成的固体结晶，可能由胆固醇沉积、胆汁淤积、细菌感染等因素引起。

1、右上腹疼痛

胆结石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹，可能放射至右肩背部。疼痛常呈阵发性绞痛，进食油腻食物后加重。胆囊收缩时结石嵌顿在胆囊管或胆总管，导致胆道压力升高引发疼痛。疼痛发作时可能伴随大汗淋漓、坐卧不安。部分患者疼痛可持续数小时，需及时就医排除胆囊炎或胆管炎。

2、恶心呕吐

胆结石发作时常伴随恶心呕吐等消化道症状。胆汁排泄受阻影响脂肪消化，胃内容物滞留刺激呕吐中枢。呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。症状多在进食后加重，尤其是高脂饮食后更为明显。反复呕吐可能导致脱水，需注意补充电解质。

3、黄疸

胆总管结石阻塞胆汁流出道时可能出现黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深呈浓茶色，粪便颜色变浅。血液中胆红素水平升高导致皮肤瘙痒。黄疸可能提示胆管梗阻或肝功能受损，需通过影像学检查明确结石位置。

4、发热寒战

胆结石合并感染时可出现发热寒战等全身症状。细菌通过胆道逆行感染引起胆囊炎或胆管炎，体温可超过38.5℃。血常规检查可见白细胞计数升高。严重感染可能导致脓毒血症，需静脉使用抗生素治疗。

5、消化不良

慢性胆结石患者常出现腹胀、嗳气、厌油腻等消化不良症状。胆汁分泌不足影响脂肪乳化吸收，肠道蠕动异常产生腹胀感。症状多在夜间或餐后加重，长期可能导致脂溶性维生素缺乏。调整饮食结构有助于缓解症状。

胆结石患者应保持规律饮食，避免暴饮暴食和高脂饮食。适量运动有助于促进胆汁排泄，但急性发作期需卧床休息。建议定期体检监测结石变化，出现持续腹痛、高热等症状时需及时就医。无症状胆结石可先观察，有症状者需根据结石大小和位置选择药物溶石、体外碎石或手术治疗。