肩周炎的原因及治疗方法

骨科编辑 科普小医森
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关键词: #肩周炎

肩周炎可能与长期劳损、外伤、颈椎病糖尿病、自身免疫性疾病等因素有关,通常表现为肩部疼痛、活动受限等症状。可通过热敷理疗、药物治疗、封闭治疗、关节腔注射手术治疗等方式缓解。

1、长期劳损

肩关节长期过度活动或姿势不良可能导致肌腱和滑囊慢性损伤。常见于搬运工、运动员等职业人群。日常应避免提重物,可进行钟摆运动等康复训练,疼痛期可用热水袋热敷15-20分钟。

2、外伤因素

肩部急性挫伤或骨折后未规范治疗可能继发粘连。外伤后需严格制动2-3周,拆除固定后应循序渐进开展爬墙训练。若出现关节僵硬,建议使用红外线照射改善血液循环。

3、颈椎病牵连

神经根型颈椎病可能引起放射性肩痛。这类患者需同步治疗颈椎问题,可尝试颈托固定配合超短波治疗。日常使用电脑时保持显示器与视线平齐,避免长时间低头。

4、代谢性疾病

糖尿病患者易发生关节囊纤维化。需将空腹血糖控制在7mmol/L以下,疼痛发作时可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物。

5、免疫因素

类风湿关节炎等疾病可能累及肩关节。需定期监测类风湿因子,急性期可考虑关节腔注射复方倍他米松注射液,严重粘连者可能需行关节镜下松解术。

肩周炎患者应保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳,避免突然发力动作。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,可适量食用深海鱼、鸡蛋、蘑菇等。睡眠时避免患侧卧位,可在肩部垫软枕保持关节放松。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒,建议及时复查核磁共振评估病情进展。

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