糖尿病脚很麻怎么办

糖尿病脚麻可通过控制血糖、营养神经、改善循环、局部护理、定期检查等方式缓解。糖尿病脚麻通常由周围神经病变、微循环障碍、血糖控制不佳、维生素缺乏、感染等原因引起。

1、控制血糖

持续高血糖会损害周围神经，导致脚部麻木。患者需严格监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物。每日定时测量血糖并记录波动情况，避免摄入高糖食物如糕点、含糖饮料等。血糖稳定有助于延缓神经病变进展。

2、营养神经

糖尿病周围神经病变与B族维生素代谢异常相关。甲钴胺片、维生素B1片等药物可促进神经修复，改善麻木症状。日常可适量食用富含B族维生素的瘦肉、全谷物等食物。神经修复需要较长时间，需持续用药3-6个月。

3、改善循环

微循环障碍会导致神经缺血缺氧。贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片等药物能扩张末梢血管，增加神经血供。建议每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动，避免久坐不动。冬季需注意足部保暖，防止血管收缩加重症状。

4、局部护理

每日用37℃温水清洗足部，轻柔擦干后涂抹尿素软膏防止皲裂。选择透气棉袜及宽松鞋子，避免足部受压。修剪趾甲时保留1毫米白边，防止嵌甲引发感染。发现足部破溃需立即就医处理。

5、定期检查

每3个月进行神经电生理检查评估病变程度，每年至少1次眼底和尿微量白蛋白检查。使用10克尼龙丝测试足底感觉，若无法感知需加强防护。建立足部检查档案，记录皮肤温度、颜色等变化情况。

糖尿病患者需穿着浅色袜子便于观察渗液，避免使用电热毯或热水袋取暖。每日检查足底有无水泡或伤口，保持趾间干燥。控制血压血脂在正常范围，戒烟限酒。出现足部红肿热痛或溃疡时，须立即至内分泌科和血管外科联合就诊。长期血糖达标是预防糖尿病足的关键。