为什么会有阑尾炎

阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠功能紊乱、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿等原因引起。阑尾炎通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状，可通过药物治疗或手术治疗等方式缓解。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔阻塞是阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔细长且弯曲，容易因食物残渣、寄生虫或异物进入而发生阻塞。阻塞后管腔内压力升高，影响血液供应，导致阑尾壁缺血坏死。患者可能出现持续性右下腹痛，伴随腹胀和食欲减退。治疗需手术切除阑尾，常用术式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。

2、细菌感染

细菌感染可直接引发阑尾炎或继发于管腔阻塞。肠道内大肠杆菌、厌氧菌等病原体侵入阑尾壁，引起局部化脓性炎症。感染可能扩散至周围组织，形成阑尾周围脓肿。典型症状为发热伴白细胞升高，腹痛逐渐加重。早期可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染，严重者需手术引流。

3、胃肠功能紊乱

胃肠蠕动异常可能导致阑尾排空障碍，增加炎症风险。长期便秘、饮食不规律等可扰乱肠道菌群平衡，诱发阑尾局部免疫反应。这类患者常有消化不良病史，疼痛初期表现为脐周隐痛。建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

4、淋巴滤泡增生

青少年阑尾炎多与淋巴滤泡增生相关。上呼吸道感染或胃肠炎时，阑尾壁淋巴组织反应性增生，造成管腔狭窄。患者发病前常有感冒症状，疼痛起病较急。体检可见右下腹麦氏点压痛，血常规显示淋巴细胞比例升高。轻症可口服阿莫西林克拉维酸钾片，若48小时内无缓解需考虑手术。

5、粪石嵌顿

粪石坚硬难以排出，嵌顿在阑尾开口处会直接损伤黏膜并阻塞管腔。老年人因肠蠕动减弱更易发生，疼痛特点为突发剧烈绞痛。腹部CT可见阑尾区高密度影。确诊后应禁食水，静脉补液，并尽快行阑尾切除术，术后使用盐酸左氧氟沙星注射液预防感染。

预防阑尾炎需保持规律饮食，避免暴饮暴食，注意饮食卫生。日常可适当进食富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等，促进肠道蠕动。出现持续腹痛应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。术后患者应循序渐进恢复饮食，初期选择米汤、藕粉等流食，两周内避免剧烈运动。