患急性阑尾炎的主要特征是什么

普外科编辑 医学科普人
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关键词: #阑尾炎 #急性阑尾炎

急性阑尾炎的主要特征包括转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、右下腹压痛及反跳痛。该病可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,需及时就医处理。

1、转移性腹痛

早期疼痛多始于上腹部或脐周,呈阵发性钝痛,6-8小时后疼痛转移至右下腹并固定。这种特征性表现与内脏神经反射和炎症累及腹膜有关。患者常伴有食欲减退,疼痛可能随活动加重。

2、消化道症状

多数患者会出现恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物。可能伴随便秘或腹泻,肠鸣音减弱。这些症状源于炎症刺激导致的胃肠功能紊乱,婴幼儿患者更易出现频繁呕吐。

3、发热反应

体温通常升至38℃左右,化脓性或坏疽性阑尾炎可能出现高热。发热多在腹痛后出现,提示炎症进展。儿童患者发热程度往往高于成人,需家长密切监测体温变化。

4、局部压痛

麦氏点压痛是典型体征,位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3处。按压后突然抬手时疼痛加剧称为反跳痛,提示腹膜炎症。患者常采取右侧屈曲卧位以减轻疼痛。

5、全身炎症反应

可能出现白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。严重者可出现心率增快、血压下降等全身感染征象。老年患者症状可能不典型,但实验室检查仍显示明显炎症指标异常。

急性阑尾炎确诊后需禁食并配合静脉补液,避免剧烈运动以防穿孔。术后应逐步恢复饮食,从流质过渡到普食,避免辛辣刺激食物。日常注意预防肠道感染,出现持续腹痛应及时就诊,延误治疗可能导致腹膜炎等严重并发症。

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