过敏性鼻炎怎么处理

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式处理。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引起,主要表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。
过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原,如花粉季节减少外出,保持室内清洁减少尘螨,避免饲养宠物等。对花粉过敏者可在外出时佩戴口罩,回家后及时清洗鼻腔和面部。对尘螨过敏者可使用防螨床品,定期清洗床上用品并在阳光下暴晒。
使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻黏膜水肿。可选择鼻腔冲洗器或喷雾装置,每日冲洗1-2次。鼻腔冲洗操作简单,适合各年龄段患者,但需注意使用温盐水以避免刺激。
过敏性鼻炎患者可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片等。这些药物能有效缓解鼻部症状,但需在医生指导下规范使用。
对于中重度持续性过敏性鼻炎患者,可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐渐提高患者对过敏原的耐受性。免疫治疗疗程通常需要3-5年,能改变疾病自然进程,但需在专业医疗机构进行。
当药物治疗无效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常时,可考虑手术治疗。常见术式包括下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术等。手术治疗能改善鼻腔通气,但无法根治过敏反应,术后仍需配合药物治疗。
过敏性鼻炎患者平时应注意保持室内空气流通,避免接触刺激性气味和冷空气。饮食上可适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,有助于减轻炎症反应。规律作息、适度运动可增强体质,减少过敏发作。症状持续不缓解或加重时,应及时就医调整治疗方案。