肩周炎的发病原因主要会是什么

骨科编辑 健康解读者
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关键词: #肩周炎

肩周炎的发病原因主要有肩关节退行性改变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱及免疫因素等。肩周炎是肩关节周围软组织发生的无菌性炎症,表现为肩部疼痛和活动受限。

1、肩关节退行性改变

随着年龄增长,肩关节周围肌腱、韧带等组织会出现退行性改变,弹性下降,容易发生炎症反应。这种情况多见于50岁以上人群,可能与局部血液循环减少、组织修复能力减弱有关。患者常表现为夜间疼痛加重,可通过热敷、针灸等物理治疗缓解症状。

2、外伤

肩部受到直接撞击或扭伤可能导致关节囊、肌腱等软组织损伤,继而引发炎症反应。常见于跌倒时用手撑地、运动损伤等情况。急性期需制动休息,慢性期可进行关节功能锻炼,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。

3、慢性劳损

长期重复性肩部活动或姿势不良会造成肌肉肌腱过度使用,如教师写板书、家庭主妇做家务等职业因素。这种持续性微小损伤积累可导致局部充血水肿,形成粘连。建议调整工作姿势,适当休息,配合推拿、超声波等康复治疗。

4、内分泌紊乱

糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病患者更容易发生肩周炎,可能与糖代谢异常影响结缔组织修复有关。这类患者往往双侧肩关节先后发病,病程较长。控制基础疾病是关键,可配合使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。

5、免疫因素

部分患者存在自身免疫异常,产生针对肩关节组织的抗体,引发慢性炎症反应。这种情况可能伴有其他关节症状,需进行免疫学检查。治疗上除常规方法外,可能需要使用醋酸泼尼松片等免疫调节药物,但须严格遵医嘱。

预防肩周炎需注意避免肩部受凉,冬季外出时可佩戴护肩;保持正确坐姿,避免长时间维持同一姿势;进行适度的肩部锻炼如爬墙运动、钟摆运动等增强肌肉力量;控制血糖等基础疾病。若出现持续肩痛伴活动受限,应及时就医,避免延误治疗导致关节僵硬。日常可适当补充钙质和维生素D,有助于骨骼健康。

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