发高烧晕倒是怎么回事

呼吸内科编辑 医学科普人
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发高烧晕倒可能与高热惊厥、脑炎中暑低血糖、严重感染等因素有关,需及时就医明确病因。高热晕厥通常由体温急剧升高导致脑功能暂时紊乱引起,可能伴随面色苍白、四肢抽搐、意识丧失等症状。

1.高热惊厥

儿童多见,体温超过39℃时可能因神经系统发育不完善引发抽搐晕厥。发作时需保持呼吸道通畅,避免误吸,可遵医嘱使用地西泮注射液、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等药物退热止痉。家长需记录发作时长和表现,就医时提供详细信息。

2.脑炎

病毒或细菌感染中枢神经系统可能导致持续高热伴意识障碍,常见于乙型脑炎、单纯疱疹性脑炎等。患者可能出现颈项强直、喷射性呕吐等症状,需通过腰椎穿刺确诊。治疗可使用阿昔洛韦注射液、甘露醇注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒脱水药物。

3.中暑

高温环境下体温调节失衡可能引发热射病,核心体温超过40℃时可出现谵妄昏迷。需立即移至阴凉处物理降温,静脉补充电解质溶液,必要时使用氯丙嗪注射液控制体温。户外工作者需注意补充含盐水分,避免正午时段剧烈活动。

4.低血糖

糖尿病患者使用降糖药过量或长时间未进食时,可能出现冷汗、心悸后突发晕厥。即刻测量血糖,意识清醒者可口服葡萄糖粉,昏迷者需静脉推注50%葡萄糖注射液。日常需规律监测血糖,随身携带糖果应急。

5.脓毒血症

严重感染如肺炎、尿路感染等可能引发全身炎症反应,表现为寒战高热后循环衰竭。需血培养查明病原体,早期使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素,必要时进行液体复苏和血管活性药物支持。

出现高热晕厥后应保持侧卧位防止窒息,记录体温变化和伴随症状。恢复意识后需适量饮用淡盐水或口服补液盐,避免立即进食固体食物。建议完善血常规、电解质、头颅CT等检查,体温超过38.5℃时可物理降温配合退热药物,但禁止酒精擦浴。既往有晕厥史者需排查心源性因素,避免单独沐浴或驾驶。

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