大动脉炎与巨细胞动脉炎区别有哪些

外科编辑 医学科普人
0次浏览

大动脉炎与巨细胞动脉炎是两种不同的血管炎性疾病,主要区别在于发病部位、病理特征及临床表现。大动脉炎主要累及主动脉及其主要分支,病理表现为全层动脉炎;巨细胞动脉炎则好发于颞动脉等中等动脉,病理特征为肉芽肿性炎症伴多核巨细胞浸润。

1、发病部位

大动脉炎主要侵犯主动脉及其一级分支如头臂干、颈动脉、锁骨下动脉等,可导致血管狭窄或闭塞。巨细胞动脉炎常见于颞动脉、眼动脉等中等动脉,偶可累及主动脉分支,但极少侵犯主动脉本身。

2、病理特征

大动脉炎病理表现为血管全层炎症,可见淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化。巨细胞动脉炎典型病理改变为动脉内膜和中膜交界处出现肉芽肿性炎症,可见大量多核巨细胞聚集,伴内膜增生和弹力纤维断裂。

3、临床表现

大动脉炎常见症状包括肢体无力、脉搏减弱、血压不对称,严重者可出现脑缺血或心力衰竭。巨细胞动脉炎典型表现为颞部头痛、头皮触痛、视力障碍,部分患者伴有风湿性多肌痛症状如肩髋部晨僵。

4、实验室检查

大动脉炎患者可能出现血沉增快、C反应蛋白升高,但无特异性抗体。巨细胞动脉炎除炎症指标升高外,约半数患者抗中性粒细胞胞质抗体可呈阳性,颞动脉活检是确诊金标准。

5、治疗差异

大动脉炎需长期使用糖皮质激素联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、环磷酰胺片,严重血管狭窄需介入治疗。巨细胞动脉炎对糖皮质激素反应敏感,常用泼尼松片快速控制症状,托珠单抗注射液可用于难治性病例。

两种疾病均需定期监测血管影像学变化,避免剧烈运动诱发血管意外。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,限制高盐高脂食物。出现新发头痛、视力变化或肢体缺血症状时应立即就诊,不可自行调整药物剂量。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

血常规可以查出什么病?4种病将无处可藏,很多人检查完却看不懂 你吃完饭后有漱口的习惯吗?医生坦言:长期坚持这几个好处自己上门 肚脐眼藏着“生老病死”的秘密?判断一个人健不健康,要看这3点 骨癌来临时,身体会出现这5大症状,不要不当一回事 经常累得慌,竟然是“类风湿”找上门了?看看你是不是这样 穿得很厚也会感觉冷?老中医:是这种病在作祟,尽早去医院治疗! 被列入“致癌名单”的4个坏习惯,没想到最后1个是真的! 小儿上呼吸道反复感染是什么原因?这4大原因,你得一一排查 年龄大了要学会忌口?医生直言:这一点对健康影响也很大,别大意 米饭二次加热会致癌?提醒:真正不能二次加热的,是这5种食物 猝死越来越“年轻化”!医生:猝死的人大都有4个特点,看你有没 肿瘤切得很干净却还总复发?术后哪个环节影响最大?医生来告诉你 染发有害身体,不仅伤头发还“致癌”?这6种人注意,不宜染发 牙缝里的牙结石,自己能抠掉吗?牢记3个方法,还自己一口好牙 年龄大了要忌口?建议:这几种食物,能不吃就不吃,管住嘴更健康 经常感到疲劳可不是好事!慢性疲劳比慢性病更可怕,早发现早治疗 皮肤被烫伤了要怎么正确处理?先不要慌,这6个步骤要冷静进行 吃水果的最佳时间不是饭后?注意:时间不对等于白吃,务必留意! 结石是“吃”出来的?医生:不想结石越变越大,牢记三吃三不吃! 窦性心动过缓的危害大,不想病情恶化,常得做好这5点 大眼睛、长睫毛、红脸蛋,事实证明,长得太好看,可能是一种病! 上完小便有点痛是咋回事?医生:或是这些疾病的信号,早知早受益 有哪些习惯的人,不易被癌细胞盯上?若你全占,恭喜是抗癌体质 胰岛素笔是什么?关于它的6个事项,使用前务必清楚 这个靠谱的避孕方法,很多人都不知道,但要注意5个事项 新生儿喂母乳多久 电焊灼伤眼睛用什么药 高脂血症和高血脂区别 男人打呼噜嘴里有异味怎么办 宝宝支原体肺炎呕吐怎么回事 患者用尤脱欣具体不良反应有哪些 使用竹红菌素软膏涂抹需注意什么 美嘉素用于原发性高血压的不良反应有哪些 成人原发性高血压怎么吃美嘉素 律康成人需要用多少? 使用乐友的抑郁人群要注意什么? 服用伟素期间可能产生的不良反应有哪些 荨麻疹丸每天要吃几次 太斗常见的不良反应有哪些 仙鹤牌特定电磁波治疗器能治腹泻吗