早产儿黄疸多久退

早产儿黄疸通常在出生后2-4周消退,具体时间与黄疸类型、严重程度及治疗干预有关。
生理性黄疸是早产儿最常见的类型,与肝脏代谢胆红素能力不足有关。多数情况下,黄疸在出生后7-10天达到高峰,随后逐渐减退。早产儿因发育不成熟,黄疸消退时间可能比足月儿延长1-2周。轻度黄疸通常无须特殊治疗,可通过增加喂养频率促进胆红素排出。若胆红素水平处于中低范围,医生可能建议蓝光治疗,通过光化学反应加速胆红素分解,此类干预下黄疸多在3-5天内明显改善。
病理性黄疸需要更长时间消退,可能持续3周以上。这类黄疸常由母婴血型不合、感染或遗传代谢疾病引起。溶血性黄疸需通过免疫球蛋白注射或换血治疗控制溶血进程,消退时间取决于原发病控制情况。胆汁淤积性黄疸可能伴随陶土色大便,需排查胆道闭锁等外科疾病,必要时行胆道引流手术。感染相关黄疸需足疗程抗生素治疗,消退速度与感染控制程度相关。
建议家长每日观察早产儿皮肤黄染范围变化,重点监测面部、胸腹部及四肢的黄疸进展。母乳喂养者需保证每日8-12次有效吮吸,配方奶喂养应按体重计算足量供给。避免使用茵栀黄等中成药,防止腹泻加重营养丢失。若黄疸持续超过4周或反复加重,应及时复查血胆红素水平并排查甲状腺功能低下、半乳糖血症等代谢性疾病。出院后定期随访对于早产儿黄疸监测尤为重要,必要时需进行听力筛查及神经发育评估。