膝关节侧副韧带损伤的治疗

骨科编辑 健康解读者
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关键词: #膝关节 #韧带

膝关节侧副韧带损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式治疗。膝关节侧副韧带损伤通常由运动损伤、外力撞击、关节退变、先天性韧带松弛、长期劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免患肢负重。使用拐杖辅助行走,减轻膝关节压力。损伤后1-2周内建议卧床休息,将患肢抬高15-30度以促进消肿。恢复期可进行非负重状态下的踝泵训练,防止肌肉萎缩。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,可减少组织渗出和肿胀。48小时后改用热敷,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤,皮肤感觉异常者需谨慎使用。

3、药物治疗

可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、迈之灵片等药物。洛索洛芬钠片适用于缓解韧带损伤引起的疼痛和炎症;氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处;迈之灵片可改善微循环。用药期间需监测胃肠道反应。

4、支具固定

选择可调节角度的膝关节支具,初期保持膝关节屈曲10-15度固定。随着恢复逐渐增加活动范围,4-6周后过渡到功能性护膝。需定期调整支具松紧度,观察皮肤受压情况,防止血液循环障碍。

5、手术治疗

对于Ⅲ度完全断裂或合并半月板损伤者,需行韧带修复术或重建术。关节镜下手术创伤较小,术后需配合渐进式康复训练。术后6-8周内避免剧烈运动,使用持续被动活动机防止关节粘连。

康复期间应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素C摄入,促进韧带修复。避免吸烟饮酒以免影响组织愈合。恢复期可进行直腿抬高、静蹲等低强度训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。定期复查评估恢复情况,调整康复方案。出现关节不稳或持续疼痛需及时就医。

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