胰腺炎是咋回事症状是啥样的

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关键词: #胰腺炎

胰腺炎胰腺组织的炎症性疾病,主要表现为上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、发热等症状。胰腺炎可能由胆石症、长期酗酒、高脂血症、药物刺激、遗传因素等原因引起,可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。

1、胆石症

胆石症是胰腺炎最常见的原因,胆结石阻塞胰管会导致胰液回流引发炎症。患者可能出现持续性上腹疼痛并向背部放射,伴有黄疸和脂肪泻。治疗需解除梗阻,可使用注射用生长抑素抑制胰液分泌,配合头孢曲松钠注射液控制感染,严重时需行内镜下逆行胰胆管造影术取石。

2、长期酗酒

酒精会直接损伤胰腺细胞并促进胰蛋白分泌,导致胰腺自我消化。这类患者疼痛多位于中上腹,饮酒后加重,可能伴随食欲减退和体重下降。治疗需严格戒酒,使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠黏膜,配合胰酶肠溶胶囊补充外分泌功能,必要时需静脉营养支持。

3、高脂血症

血液中甘油三酯水平超过11.3mmol/L时可诱发急性胰腺炎。症状包括突发剑突下刀割样痛、呼吸急促,严重者出现休克。需立即进行血浆置换降低血脂,使用低分子肝素钙注射液抗凝,配合非诺贝特胶囊调节血脂,同时限制脂肪摄入。

4、药物刺激

硫唑嘌呤、利尿剂等药物可能引起药源性胰腺炎。表现为用药后出现的隐痛或胀痛,伴有轻度发热。需停用可疑药物,使用注射用乌司他丁抑制炎症反应,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,同时加强补液治疗。

5、遗传因素

遗传性胰腺炎与PRSS1基因突变相关,多在儿童期发病。特征为反复发作的上腹痛,逐渐发展为胰腺钙化和糖尿病。治疗以控制症状为主,使用盐酸哌替啶注射液镇痛,配合胰酶肠溶片帮助消化,后期可能需要胰腺部分切除术。

胰腺炎患者急性期需绝对禁食,恢复期应从清流质饮食逐步过渡到低脂饮食,避免油炸食品和酒精。建议选择蒸煮烹调方式,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等。日常注意监测血糖和体重变化,定期复查胰腺CT或磁共振,避免暴饮暴食和过度劳累。出现持续腹痛、呕吐等症状应立即就医。

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