心肌肥大和肥厚一样吗

心血管内科编辑 健康解读者
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心肌肥大和肥厚通常是指同一病理现象,即心肌细胞体积增大导致心脏壁增厚,但严格来说,肥厚性心肌病是心肌肥大的一种特定类型。

心肌肥大是心脏对长期负荷增加的适应性反应,可分为生理性和病理性。生理性心肌肥大常见于运动员或长期高强度锻炼人群,心脏通过增加心肌细胞体积来适应需求,通常不会影响心脏功能。病理性心肌肥大则多由高血压、心脏瓣膜病等疾病引起,心脏为克服阻力或代偿功能异常而出现结构改变,可能伴随心功能下降。肥厚性心肌病属于遗传性心肌病,以心室壁非对称性增厚为特征,心肌排列紊乱,可能引发心律失常甚至猝死。

肥厚性心肌病具有家族遗传倾向,患者心肌细胞基因突变导致异常增生,心室壁增厚程度往往超过其他类型心肌肥大。这种增厚多发生在室间隔,可能造成左心室流出道梗阻,引发呼吸困难、胸痛等症状。其他类型心肌肥大通常表现为均匀增厚,早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现心力衰竭表现。

建议出现胸闷、气短等心脏不适症状时及时就医检查,通过心脏超声、核磁共振等明确心肌改变类型。日常生活中应注意控制血压,避免剧烈运动,限制钠盐摄入,定期监测心脏功能变化。

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