肺炎反复发烧能自愈吗

肺炎反复发烧通常不能自愈,需及时就医治疗。肺炎可能是细菌、病毒、支原体等病原体感染引起的,反复发烧提示感染未控制或病情进展。
细菌性肺炎患者若未规范使用抗生素,病原体持续繁殖可导致炎症反应加重,表现为反复高热或弛张热。此时需通过痰培养明确致病菌,选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起,发热可能持续3-5天,但若合并细菌感染则需联合治疗。支原体肺炎常见刺激性干咳伴反复低热,大环内酯类药物如阿奇霉素分散片对病原体有抑制作用。
婴幼儿、老年人或免疫功能低下者出现反复发热时,可能提示重症肺炎或并发症。这类患者易发生脓胸、肺脓肿等,胸片可见肺部实变影,C反应蛋白显著升高。慢性基础疾病患者如糖尿病、慢阻肺合并肺炎时,发热可能呈现不规则热型,需住院进行氧疗和静脉用药。部分非感染性肺炎如间质性肺炎也会导致反复发热,需通过高分辨率CT鉴别。
肺炎患者应保持每日2000毫升以上饮水量,选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复。居室需维持50%-60%湿度,定时开窗通风。发热期间可采用温水擦浴物理降温,但禁止酒精擦浴。建议记录每日体温变化曲线,就诊时向医生详细描述发热规律。恢复期应避免剧烈运动,循序渐进增加活动量。