宝宝又拉稀又吐怎么办

儿科编辑 医普观察员
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关键词: #宝宝 #拉稀

宝宝又拉稀又吐可通过调整饮食、补充水分、物理降温、口服补液盐、使用药物等方式治疗。又拉稀又吐通常由胃肠功能紊乱、饮食不当、病毒性肠炎、细菌性肠炎、食物过敏等原因引起。

1、调整饮食

减少奶量或暂停辅食,改为少量多次喂养米汤、稀粥等易消化食物。避免高糖、高脂肪及生冷食物刺激胃肠。母乳喂养可继续,但母亲需忌口辛辣油腻食物。症状缓解后逐渐恢复常规饮食,从流质过渡到半流质。

2、补充水分

每10-15分钟喂5-10毫升温水或淡盐水,预防脱水。可观察尿量判断补水是否充足,6小时无排尿需警惕。口服补液时若呕吐,应暂停30分钟后再尝试小口喂服。苹果汁稀释后饮用有助于补充电解质。

3、物理降温

体温超过38.5℃时用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位。禁止酒精擦浴,避免使用退热贴覆盖额头影响散热。发热期间保持室温适宜,减少衣物包裹。持续高热或热性惊厥需立即就医。

4、口服补液盐

选择口服补液盐散(Ⅰ)、口服补液盐散(Ⅱ)等标准配方,按说明书调配浓度。补液量按每公斤体重50-100毫升计算,分4-6小时服完。补液后呕吐加重或出现眼睑浮肿应停用。重度脱水需静脉补液治疗。

5、使用药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌散调节菌群,枯草杆菌二联活菌颗粒改善消化功能。细菌性肠炎需用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。所有药物均需遵医嘱,禁止自行服用止吐药或抗生素。

家长需密切观察宝宝精神状态、尿量和呕吐物性状,出现嗜睡、眼眶凹陷、血便等需急诊处理。恢复期保持餐具消毒,避免交叉感染。注意腹部保暖,排便后及时清洁臀部。建议记录每日症状变化,复诊时供医生参考。两周内症状未完全缓解需排查乳糖不耐受等继发问题。

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