胎儿宫内窘迫如何处理

妇产科编辑 健康小灵通
0次浏览

关键词: #胎儿 #胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫需立即采取干预措施,处理方式主要有调整体位、吸氧、抑制宫缩、终止妊娠、新生儿复苏准备等。胎儿宫内窘迫通常由脐带受压、胎盘功能不全、母体缺氧、妊娠期高血压疾病、羊水过少等原因引起,需根据病因及严重程度选择对应处理方案。

1、调整体位

孕妇立即转为左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血流灌注。若怀疑脐带受压,可采用膝胸卧位或摇高臀部,通过改变胎儿体位缓解脐带牵拉。同时需持续监测胎心率变化,若体位调整后胎心恢复正常,可继续观察。

2、吸氧

通过面罩给予孕妇高流量氧气吸入,氧浓度控制在40%-60%,流量为8-10L/min。母体血氧饱和度提升后,可间接改善胎儿氧供。吸氧期间需每15分钟评估胎心监护图形,若出现晚期减速或变异减速持续不缓解,需升级处理措施。

3、抑制宫缩

对于宫缩过强导致的胎儿窘迫,可遵医嘱使用盐酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宫缩。用药期间需监测孕妇心率血压变化,警惕肺水肿等不良反应。若宫缩抑制后胎心恢复,可延长孕周;若无效且窘迫持续,需考虑终止妊娠。

4、终止妊娠

当胎心持续低于100次/分或出现正弦波型,伴胎动消失、羊水Ⅲ度污染时,需紧急行剖宫产术。术前需做好新生儿复苏准备,包括预热辐射台、准备气管插管设备及肾上腺素等药物。若宫口已开全,可尝试器械助产缩短第二产程。

5、新生儿复苏准备

产前需组建包含产科医生、儿科医生、助产士的复苏团队,准备新生儿复苏囊、T组合复苏器、脉搏氧饱和度仪等设备。对于严重窘迫胎儿,提前联系NICU做好接收准备。出生后立即进行Apgar评分,必要时按流程实施正压通气、胸外按压或药物复苏。

孕妇应定期进行胎动计数,每日早中晚各固定1小时记录胎动次数,若12小时内胎动少于10次需及时就诊。妊娠期需控制体重增长,避免长时间仰卧位,合并贫血者需补充铁剂。出现阴道流液、腹痛加剧或胎动异常时,应立即就医评估。分娩过程中需持续胎心监护,医护人员会根据胎心率基线、变异度及减速类型综合判断窘迫程度,采取阶梯式干预措施。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

始基子宫孕期能查出来吗 肝癌会引起大肠癌吗 婴儿放屁拉屎都很用力还哭 脖子左侧里面长了个小肉疙瘩怎么回事 心脏瓣膜轻度关闭不全 慢性心肌炎是怎么引起的呢 痣边缘扩散一定是癌吗 二氧化碳分压高的症状 儿童神经胶质细胞瘤严重吗 双相情感障碍分为哪些类型的 胃息肉术后三天饮食注意事项 83岁老人肠梗阻动手术吗 过敏性咳嗽自己会好吗 孩子发育迟缓怎样治疗好 体检能查前列腺钙化 心律不齐会导致心慌吗 儿童鼻炎耳朵听不见 子宫前后壁膨出怎么办 怎么判断心肌缺血程度做什么检查 小腿上有小白点要紧吗 热感流什么颜色的鼻涕正常 长在肉里面的硬疙瘩怎么治疗好 女性胆总管结石的症状 儿童感冒前两天淋巴结肿大 小孩脑发育不全怎么治疗效果好呢 第二胎怀孕有什么症状 肺腺癌化疗的作用有哪些方面 黄斑病变眼底出血怎么办 熬夜皮肤变黑了怎么变白 深度龋齿怎么治疗好得快些 竹红菌素软膏每天外用涂抹几次好 方希用药剂量具体是多少 治闲灵用于治疗癫痫好吗?有哪些不良行为反应呢 保法止用药时候会有不良反应吗 高血压用七十味珍珠丸可以吗 雷沙吉兰适应症有哪些 性状怎样 芪苈强心胶囊推荐用法,冠心病饮食禁忌有哪些 慢性心衰能吃可兰特吗?慢性心衰危害有哪些 杜密克用药时有什么不良反应 在吃饭之前服用乐息平行