小儿肺炎咳嗽怎么治疗

小儿肺炎咳嗽可通过生活护理、物理治疗、药物治疗、雾化治疗、手术治疗等方式治疗。小儿肺炎咳嗽通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、过敏反应、吸入异物等原因引起。
保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,避免冷空气或烟雾刺激。鼓励患儿多饮温水,稀释痰液。饮食宜清淡易消化,避免辛辣油腻食物。保证充足休息,避免剧烈活动加重咳嗽。家长需密切观察患儿呼吸频率、精神状态等变化。
采用拍背排痰法,手掌呈空心状,由下向上轻拍背部,每次5-10分钟,每日2-3次。蒸汽吸入可缓解气道痉挛,将45℃左右温水倒入容器,让患儿吸入蒸汽5-8分钟。使用加湿器时需每日清洗,防止滋生细菌。物理治疗需在患儿清醒时进行,进食后1小时内避免操作。
细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。病毒性肺炎可选用小儿肺热咳喘口服液、小儿豉翘清热颗粒等中成药。咳嗽剧烈时可用氨溴索口服溶液祛痰,但2岁以下幼儿慎用镇咳药。用药期间家长需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液可缓解气道炎症和痉挛。乙酰半胱氨酸溶液雾化能分解黏稠痰液。雾化前清洁面部,雾化器面罩需紧贴口鼻,每次吸入10-15分钟。雾化后协助患儿漱口,婴幼儿可用棉签清洁口腔。严重喘息患儿每日可雾化2-3次。
出现肺脓肿、脓胸等并发症时需行胸腔闭式引流术。支气管异物导致的肺炎需通过支气管镜取出异物。手术适应证包括持续高热不退、呼吸困难加重、影像学显示肺组织破坏等。术后需加强呼吸道管理,预防伤口感染,定期复查胸片评估恢复情况。
家长应每日监测患儿体温、呼吸及咳嗽频率,记录痰液颜色和量。恢复期可逐步增加活动量,但需避免去人群密集场所。出院后遵医嘱完成抗生素疗程,定期随访胸部听诊。注意营养补充,适当食用百合、银耳等润肺食材。若出现呼吸急促、口唇发绀或精神萎靡等症状应立即就医。