小儿颅内高压的症状

小儿颅内高压主要表现为头痛、呕吐、视盘水肿、意识障碍和惊厥等症状。颅内高压可能与脑积水、颅内感染、颅内肿瘤、颅脑外伤、脑血管畸形等因素有关,通常表现为烦躁不安、嗜睡、瞳孔异常等症状。建议家长及时带孩子就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下进行针对性处理。
头痛是小儿颅内高压最常见的症状,通常表现为持续性或阵发性头痛,清晨时症状可能加重。头痛可能与颅内压力增高刺激脑膜或血管有关。婴幼儿可能无法准确表达头痛,常表现为哭闹不安、用手拍打头部等异常行为。家长需密切观察孩子的行为变化,若头痛持续不缓解或伴随其他症状,应及时就医。医生可能会建议进行头颅CT或MRI检查以明确病因,并根据检查结果制定治疗方案。
呕吐在小儿颅内高压中较为常见,多为喷射性呕吐,与进食无关。呕吐可能与颅内压力增高刺激呕吐中枢有关。患儿呕吐后头痛可能暂时缓解,但随后会再次出现。家长需注意观察呕吐的频率和性质,避免孩子因频繁呕吐导致脱水。医生可能会根据病情使用甘露醇注射液或呋塞米片等药物降低颅内压,同时针对原发病进行治疗。
视盘水肿是小儿颅内高压的重要体征,需要通过眼底检查发现。长期颅内高压可导致视神经受压,出现视力模糊、视野缺损等症状。婴幼儿可能出现眼球震颤、斜视等表现。家长若发现孩子有视力异常或眼球运动障碍,应及时就医。医生可能会建议进行腰椎穿刺测量颅内压力,并根据结果使用乙酰唑胺片等药物控制颅内压。
意识障碍表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷,是小儿颅内高压的严重症状。意识障碍可能与脑干受压或脑疝形成有关。患儿可能对外界刺激反应迟钝或完全无反应。家长需立即将孩子送医治疗,避免延误病情。医生可能会紧急使用甘露醇注射液快速降低颅内压,必要时进行外科手术减压。
惊厥在小儿颅内高压中可能发生,表现为全身性或局部性抽搐。惊厥可能与大脑皮层异常放电有关。患儿抽搐时可能伴有意识丧失、口吐白沫等症状。家长需确保孩子抽搐时呼吸道通畅,避免受伤,并立即就医。医生可能会使用地西泮注射液控制抽搐发作,同时积极治疗原发病因。
小儿颅内高压是危及生命的急症,家长需密切观察孩子的症状变化。日常护理中应注意保持孩子情绪稳定,避免剧烈哭闹或活动导致颅内压进一步升高。饮食上应保证营养均衡,适当控制液体摄入量。遵医嘱定期复查,监测颅内压变化。若孩子出现上述任何症状,尤其是头痛呕吐进行性加重或意识改变,应立即就医,避免延误治疗时机。医生会根据具体病情采取药物或手术治疗,家长需积极配合医疗方案。