用手摸到肛门里面有硬块是怎么回事

肛肠科编辑 健康小灵通
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关键词: #肛门

用手摸到肛门里面有硬块可能与痔疮、肛周脓肿肛瘘直肠息肉、直肠肿瘤等因素有关。肛门硬块通常由局部炎症、组织增生或异常生长引起,可能伴随疼痛、出血、排便困难等症状。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉丛扩张形成的团块,分为内痔和外痔。内痔可在肛门内触及柔软肿块,外痔则表现为肛缘皮下硬结,可能伴随排便出血、肛门瘙痒或坠胀感。急性发作时可能出现血栓性外痔,形成疼痛性硬结。轻度痔疮可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,严重时需遵医嘱使用马应龙痔疮膏、太宁栓或进行胶圈套扎术。

2、肛周脓肿

肛周脓肿是肛腺感染引起的化脓性疾病,表现为肛门周围红肿热痛的硬块,可能伴有发热、乏力等全身症状。脓肿位置较深时可在肛管内触及波动性肿块。早期可使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染,形成脓肿后需手术切开引流,避免发展为肛瘘。

3、肛瘘

肛瘘多由肛周脓肿破溃后形成,在肛门周围可触及条索状硬结,瘘管外口可能有脓液渗出。患者常反复出现肛门肿痛、分泌物增多。确诊需通过直肠指检或磁共振成像,治疗以手术为主,如肛瘘切除术、挂线疗法等,术后需配合康复新液坐浴促进愈合。

4、直肠息肉

直肠息肉是肠黏膜隆起性病变,较大息肉可能在指检时触及光滑可活动的硬块,通常无痛但可能引起便血或排便习惯改变。腺瘤性息肉有恶变风险,需通过肠镜活检明确性质,较小息肉可在肠镜下切除,较大息肉可能需经肛门局部切除术。

5、直肠肿瘤

直肠肿瘤表现为质地坚硬的固定肿块,表面可能凹凸不平,伴随便血、里急后重、大便变细等症状。恶性肿瘤还可能引起体重下降、贫血等全身表现。确诊需依赖肠镜和病理检查,治疗根据分期选择手术、放疗或化疗,早期发现预后较好。

发现肛门硬块应避免用力按压或自行用药,保持肛门清洁干燥,每日用温水清洗会阴部。饮食上增加蔬菜水果和全谷物摄入,避免辛辣刺激食物及久坐久站。建议记录硬块变化情况,如出现时间、是否增大、伴随症状等,就诊时向医生详细说明。肛门指检是初步筛查的重要手段,必要时需进行肛门镜、肠镜等进一步检查以排除严重疾病。

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