荨麻疹和臭虫咬的区别

皮肤科编辑 医路阳光
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关键词: #麻疹 #荨麻疹

荨麻疹和臭虫叮咬在症状表现、病因及处理方式上存在明显区别。荨麻疹是一种过敏皮肤病,主要表现为风团伴瘙痒;臭虫叮咬则属于虫咬皮炎,通常呈现为红色丘疹或水疱,中央可见叮咬痕迹。两者可通过{发病机制}、{皮损特征}、{伴随症状}、{病程差异}、{治疗原则}等方面进行区分。

1、发病机制

荨麻疹主要由过敏反应引发,常见诱因包括食物、药物、花粉等过敏原,导致组胺释放引起血管扩张。臭虫叮咬则是因臭虫唾液中的蛋白质注入皮肤后引发局部免疫反应,属于外源性刺激所致。前者为系统性过敏,后者为局部物理性损伤合并化学刺激。

2、皮损特征

荨麻疹皮损为大小不等的粉红色或苍白色风团,边界清晰,可融合成片,按压后褪色,24小时内多自行消退但易反复。臭虫叮咬表现为线性排列的红色丘疹,中央可见针尖状出血点或水疱,皮损持续3-10天,可能遗留色素沉着。

3、伴随症状

荨麻疹常伴剧烈瘙痒,严重时可出现血管性水肿、呼吸困难等全身过敏症状。臭虫叮咬以局部瘙痒为主,偶见灼痛感,通常无全身症状,但反复叮咬可能引发继发感染,出现脓疱或淋巴结肿大。

4、病程差异

荨麻疹发作具有一过性特点,单个风团多在24小时内消退,但新皮损可反复出现,急性期一般持续1-2周。臭虫叮咬皮损进展较慢,初期为红斑,逐渐发展为丘疹或水疱,消退后可能遗留暂时性色素沉着,病程受叮咬频率影响较大。

5、治疗原则

荨麻疹需口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊,严重者需注射地塞米松磷酸钠注射液。臭虫叮咬以局部处理为主,可外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏,继发感染时使用莫匹罗星软膏。两者均需避免搔抓,荨麻疹患者需排查过敏原。

日常需保持环境清洁,定期晾晒寝具,使用防虫罩包裹床垫。荨麻疹发作期间记录饮食日记,穿着宽松棉质衣物。臭虫叮咬后可用冷敷缓解瘙痒,发现居所有臭虫栖息需请专业杀虫人员处理。若皮损持续扩散或出现发热等全身症状,应及时至皮肤科就诊。

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