脂肪肝吃降脂药管用吗?脂肪肝坚持治疗可逆转

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博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #脂肪肝 #脂肪

脂肪肝是当今社会人群中多发病和常见的生活方式疾病,一般人群中脂肪肝的发病率在10%左右,肥胖人群中50%以上,50%糖尿病患者合并患脂肪肝。脂肪肝是很多人害怕的疾病,这种疾病的出现给患者带来不可避免的伤害,所以我们在生活中必须重视这种疾病。如果真的不幸被脂肪肝折磨的话,必须马上去正规医院检查治疗,避免病情恶化。现在治疗脂肪肝的方法越来越多,患者可以选择的馀地也越来越大。脂肪肝患者可以吃降脂药吗?

谁容易患脂肪肝

1。喜欢喝酒的人。由于酒精的毒性作用,肝脏对脂肪的分解代谢有障碍,引起了酒精脂肪肝。

2。营养过剩。患者超过50%合并有脂肪肝。高脂血症诱发脂肪肝的概率也达到50~80%

3。过度节食、活动过少、药物中毒孕妇、患者是脂肪肝的高危人群。

快速减肥是脂肪肝的重要原因:减肥应该是一个渐进的过程,人体在一段时间内处于过度饥饿状态,动员体内脂肪过多进入肝内,提高血中脂肪酸浓度,引起脂肪代谢紊乱,甘油三酯堆积在肝内严重时可能会损害肝细胞坏死、肝功能,诱发肝纤维化。因此,减肥速度应控制在每月体重减少不超过2.5公斤、半年体重减少不超过原体重10%的范围内。

脂肪肝的后果

脂肪肝大大降低了身体免疫功能,容易发生2型糖尿病和心脑血管疾病。脂肪长期在肝在肝内,肝细胞大量肿胀、炎性浸润、变形坏死,逐渐发展成肝纤维化。脂肪肝还会引起激素代谢紊乱,男性出现女性乳化、睾丸萎缩、功能下降的女性男性激素上升。

脂肪肝可逆转

只要坚持正确治疗,脂肪肝完全可逆,患者完全可能从重到中,从中到轻。

病因治疗:保证戒酒健康饮食结构的充分运动。摄取足够的蛋白质,控制脂肪和食物总摄取量。吃粗粮和蔬菜。

运动治疗:中等强度的有氧运动包括每分钟120步左右的中等速度步行、慢跑、骑自行车、游泳、体操、跳舞、跳绳、爬山、登楼、打羽毛球等,具体可以根据个人的身体状态和兴趣,根据当地情况进行选择。一般每周3-5次。运动一定要保持一定。

药物治疗:

迄今为止,西药没有预防脂肪肝的有效药物,最好用中药长期调理治疗。中药最好制作几头乌和山楂。这两种药可以降低血脂,防止胆固醇在肝内堆积。例如,服用嵩山头乌茶,一般在1~3月有效,超声波是检查效果的依据。西药常选择维生素b、c、e、卵磷脂、熊氧胆酸、水飞蓟、肌苷、辅酶a、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐、降脂药物等。上述药物很多,但需要进一步验证其疗效和安全性,应在医生指导下正确选择,不得滥用。

脂肪肝患者慎重服用降脂药

并非所有脂肪肝患者的血脂都很高。脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝两类,这类患者中只有少数血脂增高的可能性。另一个是非酒精性脂肪肝,其原因复杂,有肥胖、糖尿病、高脂血症、药物和遗传因素等,有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是说,即使是非酒精性脂肪肝患者,也只有一部分人的血脂升高。显然,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药物对治疗脂肪肝没有意义。

脂肪肝患者即使伴有高脂血症,也不要轻易使用降脂药物。这是因为许多降血脂药物可以将血液中的脂质集中在肝脏代谢,患有脂肪肝的肝脏本来就有脂肪代谢障碍,血液中突然来的脂肪更难处理,只能再次堆积在肝脏中,脂肪肝肯定会恶化。此外,医生还观察到,长期滥用降血脂药物可以导致门静脉炎、门静脉周围纤维化,甚至可以促进脂肪肝向肝硬化发展。

伴有或不伴有高脂血症的酒精性脂肪肝,治疗的最佳选择应该是戒酒,多数不需要服用降脂药。肥胖引起的脂肪肝和糖尿病性脂肪肝伴有高脂血症时,无冠心病存在时,主要以控制饮食、增加运动量、治疗原发病为主。单纯脂肪肝患者,只要认真戒酒(包括啤酒),限制体重,改变不良生活方式,不用药就能恢复正常。                  

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