眼睛倒睫毛是怎么回事

眼睛倒睫毛可能由睑内翻、眼部外伤、沙眼、睑缘炎、先天性眼睑发育异常等原因引起,可通过物理拔除、电解治疗、睑内翻矫正术、药物治疗、日常护理等方式改善。
睑内翻是倒睫最常见的原因,可能与年龄增长导致眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌痉挛等因素有关。患者常伴有异物感、流泪、结膜充血等症状。轻度睑内翻可通过人工拔除倒睫暂时缓解,反复发作需考虑睑内翻矫正术。药物可选择左氧氟沙星滴眼液预防感染,玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。
眼睑撕裂伤或烧伤后瘢痕挛缩可能改变睫毛生长方向。此类患者往往有明确外伤史,伴随眼睑畸形、睑裂闭合不全等表现。需先处理原发创伤,瘢痕稳定后可通过睑缘成形术矫正。急性期可使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症。
沙眼衣原体感染引起的结膜瘢痕化可导致睑板变形。患者多有眼红、分泌物增多等慢性结膜炎病史,晚期可见睑结膜瘢痕及角膜血管翳。需长期使用阿奇霉素干混悬剂进行病原治疗,倒睫严重时需联合睑内翻手术。局部可配合使用更昔洛韦眼用凝胶预防混合感染。
慢性睑缘炎引发的睫毛毛囊周围组织肿胀可造成睫毛乱生。常见症状包括睑缘充血、鳞屑附着、晨起眼睑黏连等。需坚持用生理盐水清洁睑缘,配合夫西地酸滴眼液控制细菌感染。顽固性病例可短期使用氟米龙滴眼液减轻炎症反应。
部分新生儿因眼睑赘皮或内眦赘皮压迫导致睫毛倒生。表现为出生后持续流泪、畏光,角膜可能有点状上皮脱落。轻度者随面部发育可能自愈,严重者需在3岁后行赘皮矫正术。护理时可用红霉素眼膏保护角膜,避免揉眼加重损伤。
日常应避免用手揉搓眼睛,外出佩戴护目镜防风沙刺激。洗脸时注意清洁睑缘,定期修剪过长的睫毛。若出现眼红、畏光、视力下降等角膜损伤表现,需立即就医。儿童倒睫患者家长应每日检查孩子眼部情况,睡眠时可用眼罩保护。长期倒睫可能引起角膜溃疡、白斑等严重并发症,建议尽早在眼科医生指导下规范治疗。