儿童过敏鼻炎晚上打呼

儿童过敏性鼻炎晚上打呼可能与鼻腔黏膜水肿、腺样体肥大等因素有关，通常表现为夜间打鼾、张口呼吸等症状。过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下规范治疗。

1、避免过敏原

尘螨、花粉、宠物皮屑等是常见诱发因素。家长需定期清洗床单被罩，使用防螨材质寝具，保持室内湿度在50%以下。春秋季花粉浓度高时减少外出，必要时佩戴防护口罩。对动物毛发过敏者应避免接触宠物。

2、鼻腔冲洗

生理盐水冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原。儿童可使用专用洗鼻壶或喷雾装置，每日1-2次。冲洗时头部稍前倾，避免呛咳。温盐水有助于减轻黏膜水肿，改善鼻塞症状。

3、抗组胺药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等二代抗组胺药可缓解鼻痒、喷嚏。这类药物嗜睡副作用较轻，适合夜间使用。需注意2岁以下婴幼儿用药需严格遵医嘱。

4、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂能有效控制鼻腔炎症。建议早晨用药，使用前摇匀，喷药时避免直接朝向鼻中隔。连续使用2-4周效果更显著。

5、免疫治疗

对于尘螨等明确过敏原导致的顽固性鼻炎，3岁以上儿童可考虑脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原提取物剂量，帮助机体建立免疫耐受。治疗周期通常需要3-5年，有效率较高。

家长应记录孩子打鼾频率和持续时间，观察是否伴有睡眠呼吸暂停。卧室保持通风，枕头适当垫高。饮食上减少冰冷食物摄入，适量补充维生素C和益生菌。若持续出现缺氧症状如白天嗜睡、注意力不集中，需进行多导睡眠监测评估腺样体情况。日常避免接触香烟烟雾等刺激性气体，流感季节提前接种疫苗预防上呼吸道感染。