早搏和窦性心律一样吗

心血管内科编辑 医言小筑
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关键词: #早搏 #窦性心律

早搏和窦性心律不一样,两者是不同类型的心律失常。早搏是指心脏在正常节律基础上出现的提前搏动,而窦性心律是由心脏窦房结主导的正常节律。

早搏属于异常心电活动,根据起源部位可分为房性早搏和室性早搏。房性早搏多由心房异位起搏点提前发放冲动引起,可能表现为心悸或心跳漏拍感,通常与情绪紧张、咖啡因摄入或疲劳有关。室性早搏起源于心室,心电图显示宽大畸形的QRS波群,部分患者可能出现胸闷症状,长期频发需警惕心肌病变。这两种早搏均可通过动态心电图确诊,治疗上偶发者无须特殊处理,频发时需使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。

窦性心律是健康心脏的基础节律,由窦房结规律发放60-100次/分钟的冲动,通过传导系统有序激动心房心室。其心电图特征为P波规律出现且形态一致,PR间期稳定,QRS波群时限正常。当窦性心律伴不齐时,常见于青少年呼吸性心律变化或自主神经功能紊乱,通常无须干预。若出现显著窦性心动过缓或过速,则需排查甲状腺功能异常、电解质紊乱等病因,必要时使用阿托品注射液或盐酸伊伐布雷定片调节心率。

日常生活中应避免过度劳累和情绪激动,限制咖啡因及酒精摄入。定期进行心电图检查有助于早期发现心律异常,若出现持续心悸、晕厥等症状应及时就医评估。对于确诊心律失常的患者,应在医生指导下规范用药,并注意监测血压和心率变化。

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