腰椎骨折保守治疗效果怎么样

腰椎骨折保守治疗的效果通常较好,适用于稳定性骨折或无明显神经损伤的患者。主要治疗方式有卧床休息、支具固定、药物镇痛、物理治疗及康复训练。若骨折移位严重或合并神经压迫,则需考虑手术治疗。
卧床休息是腰椎骨折保守治疗的基础措施,需保持平卧位2-3个月,避免腰部负重和扭转动作。期间可使用硬板床配合腰背部垫枕,帮助维持腰椎生理曲度。支具固定常选用胸腰骶矫形器,需全天佩戴6-8周,能有效限制脊柱活动并促进骨折愈合。药物镇痛推荐使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片,可缓解炎症反应和疼痛症状,但须警惕胃肠道不良反应。物理治疗包括超短波、红外线照射等,能改善局部血液循环,一般在急性期2周后开始。康复训练需在医生指导下分阶段进行,早期以踝泵运动、股四头肌收缩为主,后期逐步增加腰背肌功能锻炼。
腰椎骨折患者康复期间需保持高钙高蛋白饮食,每日摄入牛奶300-500毫升、鸡蛋1-2个及适量瘦肉。三个月内禁止弯腰搬重物、久坐或剧烈运动,可尝试游泳、慢走等低冲击运动。定期复查X线片观察骨折愈合情况,若出现下肢麻木、排尿困难等神经症状应立即就诊。寒冷季节注意腰部保暖,睡眠时采用侧卧位可减轻椎体压力。长期卧床者需预防压疮和深静脉血栓,每2小时翻身一次并做下肢被动活动。