膝关节脱位是什么症状

骨科编辑 医颗葡萄
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关键词: #膝关节 #症状

膝关节脱位主要表现为关节畸形、剧烈疼痛、活动受限、肿胀淤血以及关节不稳定。膝关节脱位通常由外伤、运动损伤、先天关节松弛、韧带损伤或交通事故等因素引起,可能伴随血管神经损伤、半月板撕裂等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确损伤程度,避免自行复位导致二次伤害。

1.关节畸形

膝关节脱位后,由于胫骨与股骨相对位置异常,关节外观呈现明显畸形,可能出现小腿外旋或内旋。触摸时可感知关节结构错位,髌骨可能偏离正常位置。这种情况多由高能量创伤如车祸或高处坠落导致,需立即固定患肢并就医。医生可能通过X线或MRI评估是否合并骨折或韧带断裂。

2.剧烈疼痛

脱位瞬间会产生锐利剧痛,源于关节囊撕裂和周围软组织牵拉。疼痛持续存在且随活动加剧,可能放射至大腿或小腿。常见于运动时急停变向动作,如篮球或足球中膝关节扭转损伤。急性期可使用冰敷减轻肿胀,但需避免热敷以免加重出血。临床常用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。

3.活动受限

患者无法完成屈伸膝关节动作,主动及被动活动均受限制,严重时下肢完全不能承重。此症状提示交叉韧带或侧副韧带可能断裂,常见于滑雪、橄榄球等高速运动中。急诊处理需用支具固定,后期可能需关节镜下行前交叉韧带重建术。康复阶段可配合盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。

4.肿胀淤血

关节腔内积血和软组织损伤会导致快速肿胀,皮肤出现青紫瘀斑,多在伤后24小时内达高峰。若腘动脉损伤可能引发小腿缺血性疼痛。此类情况需紧急处理血管损伤,必要时行血管造影。急性期可抬高患肢,配合迈之灵片改善局部血液循环。

5.关节不稳定

即使复位后仍感觉关节松动,行走时有"打软腿"现象,提示韧带结构严重损伤。长期不稳定易导致创伤性关节炎,常见于复发性脱位患者。医生可能建议佩戴铰链式护膝,严重者需行内侧髌股韧带重建术。康复期可使用玻璃酸钠注射液改善关节润滑功能。

膝关节脱位后应保持患肢制动,用枕头垫高促进静脉回流。恢复期避免跑跳等剧烈运动,可进行直腿抬高、踝泵练习等康复训练。饮食注意补充钙质和维生素D,适量摄入牛奶、鱼类等富含优质蛋白的食物。定期复查评估韧带愈合情况,根据医生指导逐步恢复活动量。

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