肺血管介入手术风险大吗

心血管内科编辑 医普观察员
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肺血管介入手术风险通常可控,但具体风险程度需结合患者个体情况评估。该手术主要用于治疗肺栓塞、肺动脉高压等疾病,操作过程中可能出现血管损伤、出血或心律失常并发症

肺血管介入手术的风险与操作部位、病变复杂程度密切相关。常规肺动脉造影或简单球囊扩张术风险较低,术中可能仅出现轻微穿刺部位血肿或造影剂过敏反应。对于复杂病变如慢性血栓栓塞性肺动脉高压的血管成形术,术中血管穿孔、再灌注肺水肿等严重并发症概率相对增加。高龄、合并心肺基础疾病患者围术期风险显著升高,可能出现血流动力学不稳定或呼吸衰竭。

特殊情况下风险可能加剧。肺动脉主干或大分支的支架置入术存在支架移位或断裂可能,需术中影像实时监测。使用血栓抽吸装置时可能诱发远端栓塞,合并抗凝治疗患者术后穿刺部位出血风险持续存在。罕见情况下可出现对比剂肾病或致命性心律失常,这与患者原有肾功能状态及心脏传导系统病变相关。

术前全面评估可显著降低手术风险。建议完善心肺功能、凝血状态及血管条件检查,术中采用超声引导穿刺等精准技术,术后密切监测生命体征及穿刺部位情况。存在活动性出血、严重肺动脉高压或对比剂过敏史者需谨慎选择手术方案,必要时联合多学科会诊制定个体化治疗策略。

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