肱骨炎怎么治疗

肱骨炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式改善。肱骨炎通常由过度劳损、外伤、感染、免疫异常、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止引发疼痛的活动，使用三角巾或支具固定患肢2-4周，避免提重物及剧烈运动。慢性期可逐步恢复低强度活动，但需控制单次持续时间。日常可配合热敷促进血液循环，温度控制在40-45摄氏度，每次15-20分钟。

2、物理治疗

超声波治疗通过高频声波振动减轻局部炎症，每周3-5次。冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎，能粉碎钙化灶。红外线照射可缓解肌肉痉挛，每日1-2次。康复训练需在疼痛缓解后开展，以肩关节被动牵拉和等长收缩为主。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛肿胀，塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小。严重病例可局部注射醋酸泼尼松龙注射液，但每年不超过3次。伴有感染者需用头孢克洛分散片等抗生素。骨质疏松患者可联用阿仑膦酸钠片。

4、中医治疗

针灸取肩髃、臂臑等穴位，配合艾灸温通经络。中药熏洗选用桂枝、红花等组方，每日1剂。推拿采用滚法、揉法松解粘连，禁忌暴力手法。内服中药以活血化瘀为主，如桃红四物汤加减，需辨证施治。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于滑膜增生或游离体形成，创口仅5-8毫米。开放性手术用于严重骨赘或肌腱断裂修复，术后需石膏固定4-6周。术后康复需循序渐进，早期以被动活动为主，6周后开始肌力训练。

患者应保持每日钙摄入量800-1000毫克，适当补充维生素D。康复期可进行钟摆运动、爬墙训练等低强度锻炼，避免突然发力动作。睡眠时用枕头支撑患肢，减少侧卧压迫。定期复查评估恢复情况，若出现夜间痛加重或活动受限需及时复诊。饮食宜清淡，限制高嘌呤食物以防诱发炎症。