产后一周了耻骨还是疼

产后一周耻骨疼痛可能与耻骨联合分离有关,通常由激素变化、胎儿压迫或分娩损伤等因素引起。建议及时就医评估,避免久站或过度活动。
妊娠期体内松弛素水平升高会导致韧带松弛,耻骨联合间隙增宽以适应胎儿娩出。多数产妇在分娩后4-12周内耻骨联合可自然恢复,疼痛逐渐缓解。日常可采取侧卧位休息,使用骨盆带固定,坐立时保持双腿并拢减少耻骨受力。疼痛明显时可局部冷敷,但需避开会阴伤口。
若伴随行走困难、翻身受限或异常弹响,可能存在耻骨联合过度分离。这种情况需要通过骨盆X线或超声检查确诊,可能需要进行物理治疗如低频脉冲电刺激,严重者需卧床制动配合镇痛治疗。哺乳期用药需谨慎,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等安全性较高的止痛药物。
产后康复期间应避免单腿站立、跷二郎腿等不对称姿势,起床时先侧身再用手臂支撑。可进行骨盆底肌训练如凯格尔运动,但需在无痛范围内进行。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等,促进韧带修复。如疼痛持续加重或出现排尿异常,需排除耻骨骨髓炎等罕见并发症。