宝宝得心肌炎怎么治疗

宝宝心肌炎可通过一般治疗、药物治疗、机械循环支持等方式治疗。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性等因素引起，表现为心悸、胸闷、乏力等症状。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，减少心脏负荷。保持室内空气流通，避免呼吸道感染。饮食选择易消化、低盐食物，如米粥、蒸蛋等，少量多餐。监测体温、心率和血压变化，记录每日尿量。家长需避免让宝宝剧烈哭闹或活动。

2、抗病毒治疗

确诊病毒性心肌炎时可使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦颗粒等抗病毒药物。这类药物通过抑制病毒复制减轻心肌损伤，但需在医生指导下使用。合并细菌感染时可联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。用药期间家长需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

3、免疫调节治疗

重症患儿可能需要静脉注射用人免疫球蛋白，帮助中和自身抗体。糖皮质激素如醋酸泼尼松片可用于抑制过度免疫反应，但需严格掌握适应症。治疗期间要定期复查心肌酶谱和心电图，评估治疗效果。家长应注意避免宝宝接触感染源。

4、心力衰竭治疗

出现心功能不全时需使用地高辛口服溶液增强心肌收缩力，配合呋塞米片减轻心脏前负荷。血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片可改善心室重构。这些药物需根据体重精确计算剂量，家长不可自行调整用药方案。同时要限制每日液体摄入量。

5、机械循环支持

暴发性心肌炎伴心源性休克时可能需要主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合支持。这类有创治疗需在重症监护室进行，通过暂时替代心脏功能为心肌恢复争取时间。术后要预防感染和血栓形成，家长需配合医护人员做好气道管理和营养支持。

心肌炎恢复期要避免剧烈运动3-6个月，定期复查心脏超声和动态心电图。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、瘦肉，适量摄入新鲜蔬菜水果。保持规律作息，避免呼吸道感染。若出现活动后气促、下肢水肿等症状需及时复诊。疫苗接种需推迟至病情稳定后，具体时间由医生评估决定。