腰又疼又胀咋回事

骨科编辑 健康小灵通
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腰又疼又胀可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石、妇科疾病、强直性脊柱炎等原因有关,可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为腰部酸胀疼痛,活动后加重。热敷、按摩可促进局部血液循环,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,必要时进行冲击波治疗。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根,引发腰部胀痛伴下肢放射痛。急性期需卧床休息,遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片营养神经和消炎,配合腰椎牵引治疗。严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可刺激泌尿系统,出现腰部绞痛伴腹胀。超声检查明确结石位置,小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。

4、妇科疾病

盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科病变可能引起腰部坠胀感,多伴有月经异常。需妇科检查确诊,遵医嘱使用妇科千金胶囊、左氧氟沙星片抗感染治疗,必要时行腹腔镜探查术。

5、强直性脊柱炎

自身免疫异常导致的脊柱炎症表现为晨僵和腰骶部钝痛,活动后减轻。需风湿免疫科就诊,遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液控制病情,配合康复训练维持关节活动度。

日常应避免久坐久站,每1小时变换体位活动腰部;睡眠选择硬板床,腰部垫薄枕保持生理曲度;急性期可局部冷敷15分钟缓解疼痛,慢性期改为热敷;饮食注意补充钙质和维生素D,适度进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。若症状持续加重或出现下肢麻木、排尿困难需立即就医。

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