女性漏尿怎么治疗好得快

泌尿外科编辑 医言小筑
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女性漏尿可通过盆底肌训练、药物治疗、电刺激疗法、注射治疗、手术治疗等方式改善。漏尿可能与盆底肌松弛、尿道括约肌损伤、泌尿系统感染、神经系统病变、激素水平变化等因素有关。

1、盆底肌训练

盆底肌训练是改善压力性尿失禁的基础方法,通过重复收缩和放松盆底肌群增强肌肉力量。凯格尔运动是常用方式,需持续3-6个月见效。训练时需避免腹部用力,每日可分组练习30-50次。长期坚持可减少轻度漏尿发作频率。

2、药物治疗

米多君片可增加尿道闭合压,适用于压力性尿失禁;托特罗定缓释片能缓解膀胱过度活动症引起的急迫性漏尿;雌激素软膏适用于绝经后萎缩性尿道炎导致的漏尿。药物需在医生指导下使用,可能出现口干、头晕等副作用。

3、电刺激疗法

通过阴道或肛门电极发射低频电流,刺激盆底肌肉收缩。每周2-3次,每次20分钟,12周为一疗程。适用于无法自主完成肌群训练者,可改善Ⅱ度以下压力性尿失禁。治疗期间可能出现轻微刺痛感。

4、注射治疗

尿道周围注射透明质酸或胶原蛋白可增加尿道阻力,适用于括约肌功能缺陷者。效果维持6-12个月,需重复注射。操作需在局麻下进行,可能出现短暂排尿困难或血尿。

5、手术治疗

无张力尿道中段悬吊术是重度压力性尿失禁的首选,将聚丙烯吊带置于尿道中段提供支撑。术后1周可恢复日常活动,治愈率达85%。人工尿道括约肌植入适用于神经源性尿失禁,需定期维护装置。

建议控制每日饮水量在1500毫升以内,分次少量饮用。避免咖啡、酒精等利尿饮品,练习定时排尿习惯。超重者需减重5%-10%以降低腹压,咳嗽或打喷嚏前可交叉双腿预防漏尿。选择棉质透气内裤,及时更换护垫防止皮肤刺激。若症状持续加重或伴随血尿、发热需立即就诊。

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